Личен лекар по области – 3 039 осигурени на лекар в Кърджали срещу 1 372 в Плевен

В Кърджали на един личен лекар се падат 3 039 здравноосигурени лица, а в Плевен – 1 372, или 2,2 пъти по-малко (по наше изчисление по данни на годишния доклад за здравето за 2024 г. (Zdrave.net)). Националната средна стойност е 1 809 осигурени на лекар, срещу 1 770 година по-рано. Разликите между областите са основната причина, поради която изборът на личен лекар не е еднакво лесен в цялата страна.

Личен лекар по области – колко осигурени се падат на един ОПЛ

Показателят е броят на осигурените лица на един общопрактикуващ лекар по райони на здравната каса (РЗОК), които почти съвпадат с областите. По-ниското число означава повече лекари спрямо хората и по-малко натоварване за кабинета.

Източник: годишен доклад за здравето на гражданите за 2024 г., по Zdrave.net (Zdrave.net)

Кърджали е с 68% над средното за страната (3 039 спрямо 1 809, по наше изчисление (Zdrave.net)). Разград е с 58% над него (по наше изчисление). Двете области са на върха по натоварване и в докладите от по-ранни години (Европейска обсерватория по здравни системи и политики (СЗО)).

Как се променя натоварването от 2016 до 2024 г.

През 2016 г. осигурените на един лекар варираха от 1 216 в Плевен до 2 404 в Разград (Европейска обсерватория по здравни системи и политики (СЗО)). Осемгодишното сравнение показва, че двата края са се отместили нагоре: Плевен е с 156 лица повече на лекар (+12,8%), Разград – с 454 повече (+18,9%) (по наше изчисление по данни на Zdrave.net и Европейска обсерватория по здравни системи и политики (СЗО)). Редът на областите е същият, но всички се движат към по-голямо натоварване.

Само през 2024 г. средното за страната е нараснало с 2,22% (Zdrave.net). Най-рязко е падането на осигуреността в Силистра (6,03%), в София-град (5,69%) и в Ямбол (5,39%). Затова дори областите с добра обезпеченост не са застрахани от влошаване за кратко време.

Методът не е съвсем еднакъв: докладът за 2024 г. и профилът на Обсерваторията са различни издания и може да броят лекарите по различен начин. Посоката е сигурна, а точната разлика е ориентировъчна.

Колко общопрактикуващи лекари има и как стои България спрямо ЕС

През август 2026 г. НЗОК отчита 3 090 индивидуални и 216 групови практики на първичната помощ в страната (Национална здравноосигурителна каса). През 2017 г. в индивидуални практики са работили 3 476 лекари (Европейска обсерватория по здравни системи и политики (СЗО)). Ако двете числа се приемат за сравними, индивидуалните практики са с около 11,1% по-малко (по наше изчисление по данни на Национална здравноосигурителна каса и Европейска обсерватория по здравни системи и политики (СЗО)).

Евростат отчита 59,8 общопрактикуващи лекари на 100 000 жители в България за 2022 г. (Евростат). Това са около 1 672 жители на един лекар (по наше изчисление по Евростат), близо до 1 656 души на лекар през 2017 г. по профила на Обсерваторията (Европейска обсерватория по здравни системи и политики (СЗО)). Същият профил оценява съотношението на 0,62 лекари на 1 000 души и го определя като ниско спрямо средното за ЕС. Евростат не дава среден показател за ЕС в тази новина, а само общ брой от над 481 000 общопрактикуващи лекари през 2022 г.

Средното за страната прикрива разликата: жителите на един лекар в Плевен са по-малко от 1 672, а в Кърджали са почти два пъти повече (по наше изчисление по данни на Zdrave.net и Евростат).

Селата без лекар на място

Над 3 890 населени места, в които живее 12% от населението, нямат първична помощ на място (Европейска обсерватория по здравни системи и политики (СЗО)). Профилът на Обсерваторията свързва достъпа в тези райони с липсата на лекари, лошата инфраструктура и разстоянията.

Възрастта на лекарите е част от проблема. Средната възраст на общопрактикуващите лекари е 58–59 години, а около четвърт от тях са преминали пенсионна възраст (Европейска обсерватория по здравни системи и политики (СЗО)). По наше разбиране, ако не се появят нови лекари, натоварването ще се увеличи най-бързо именно в областите, които вече са на горния край на таблицата.

Как се сменя личният лекар

Пациентите имат право на свободен избор на лекар и могат да го сменят два пъти годишно (Европейска обсерватория по здравни системи и политики (СЗО)). Профилът е от 2018 г., затова редът трябва да се провери в районната здравноосигурителна каса, преди да се подава заявление.

На сайта на НЗОК има регистрационни форми за избор на общопрактикуващ лекар, услуга за онлайн избор и справка кой е текущият личен лекар на осигуреното лице (Национална здравноосигурителна каса). Практичната проверка преди смяна е колко осигурени има избраният лекар. В Кърджали и Разград, където стойностите са над 2 800, свободните места са по-малко вероятни, отколкото в Плевен (Zdrave.net).

Какво не показват тези числа

Броят осигурени на лекар не е същото като броя жители. В него влизат само здравноосигурените, а човек може да е записан при лекар извън областта си, например по месторабота. Не се вижда и колко от лекарите работят на пълен работен ден.

Показателят не казва нищо за качеството на грижата и за времето за чакане. Средната възраст на лекарите не е разпределена по области в използваните източници, а годишният доклад за 2025 г. още не е публикуван.

Следващото сравнение, което остава за наблюдение, е дали разликата между Кърджали и Плевен, която през 2024 г. е 1 667 осигурени на лекар (по наше изчисление по Zdrave.net), ще надхвърли разликата от 1 188 лица от 2016 г. между Разград и Плевен (по наше изчисление по Европейска обсерватория по здравни системи и политики (СЗО)).